Hipertrofik Kardiyomiyopati (HKM) kalp kasının ileri derecede kalınlaştığı bir hastalıktır ve kalp yetersizliği (efor sırasında nefes darlığı) ile kendisini belli eder. HKM hastalarının p kadarında aşırı kalınlaşmış kas dokusu nedeniyle kalp çıkımında darlık bulunmaktadır (LVOTO) ve bu durumu Obstrüktif HKM (oHKM, ingilizce kaynaklarda oHCM) olarak isimlendiriyoruz. oHKM öncelikle Beta bloker (dideral, beloc), Kalsium Kanal blokerleri (İsoptin) ve Disopiramid gibi ilaçlar kullanılarak tedavi edilmeye çalışılır. Tedaviye cevap alınamayan vakalarda Septum İnceltme Tedavileri (SRT) uygulanabilir. Bu tedaviler
1. Septal Miyektomi (SM)
2. Alkol Septal Ablasyon (ASA)
olarak özetlenebilir ve tamamen farklı yöntemlerdir.
Septal Miyektomi ameliyatı yaklaşık 60 senedir uygulanan bir yöntemdir ve tecrübeli ekiplerce düşük risk ile uygulanabilmektedir.
Alkol Septal Ablasyon ise koroner damar içine alkol verilerek kontrollü bir enfarktüs sonrasında kalınlaşmış kasları inceltme esasına dayanır.
Dr. Tarık Kızıltan YouTube kanalında yayınlanan bu videoda:
HKM hastalığı, Septal Miyektomi ve Alkol Septal Ablasyon yöntemleri anlatılmıştır. Ayrıca SM ve ASA tedavilerinin sonuçlarını karşılaştıran iki ayrı son bilimsel çalışmayı özetlemiştir. Çok çarpıcı olarak her iki çalışmada da Septal Miyektomi ameliyatı sonrasında hastaların yaşam süresinin daha uzun bulunmuştur. Bütün bu bulgular ilaç tedavisinin yeterli olmadığı oHKM hastalarında Septal Miyektomi Ameliyatının tercih edilmesi gerektiğinin göstermektedir. ASA ise kronik hastalıklar nedeniyle (KOAH gibi) anesteziyi kaldıramayacak hasta grubunda seçilebilir.
Bu site, Kalp Damar Cerrahisi klinik uygulamaları ile ilgili genel bilgileri ve kendi tecrübelerimi yansıtmayı hedeflemektedir. Hastalarımızın kendileri için en doğru olanı ancak doktorları ile yüz yüze görüşerek elde edebilecekleri aşikardır. Dolayısıyla sağlığınızdan site içeriği sorumlu tutulamaz. Sitenin görsel gücünü artırmak amacıyla anasayfadaki sınırlı sayıda fotoğraf profesyonel galerilerden alınmıştır. Videolar ise tamamen kendi uyguladığım ameliyatlardan seçilmiş ve kısaltılarak sunuma uygun hale getirilmiştir.
Copyright @2023 Prof. Dr. Tarık Kızıltan. Devmensoft tarafından hazırlanmıştır.